脂肪瘤和脂肪肉瘤怎么区别

脂肪瘤为良性肿瘤最常见的部位为背、肩、颈及四肢的皮下组织，有包膜、质软、色淡黄，似正常的脂肪组织，肿瘤可由数厘米至数十厘米不等，可单发，亦可多发，瘤组织结构与正常脂肪组织相同。
【脂肪瘤和脂肪肉瘤怎么区别】脂肪肉瘤为恶性，肉瘤中常见，多发生在大腿及腹膜后的深部软组织，肿瘤呈结节状或分叶状，表面可有假包膜，色淡黄，似脂肪组织，或呈粘液样外观，或为鱼肉样瘤细胞形态多样，可见星形，梭形、小圆形或多形性的脂肪母细胞，胞浆内有大小和多少不等的脂肪空泡及分化成熟的脂肪细胞。

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人皮肤上长疙瘩大部分都是良性的肿块，很少一部分为恶性肿瘤，很多人都会长脂肪瘤，脂肪瘤和脂肪肉瘤有什么不同呢？这两个都带瘤字，但是两个带瘤字的肿瘤性质却是不一样的。

文章插图
脂肪瘤其实是一种良性肿瘤常见于肥胖的人，可以发生在任何年龄，在体重快速增加时脂肪瘤的其体积也增大，但相反的在体重严重下降时，脂肪瘤并不随之缩小。这一点还挺讨厌的。脂肪瘤特别好发于四肢、躯干，也可见于肢体深部。一般无疼痛，少数患者因压迫末梢神经而出现轻度不适疼痛症状，通常脂肪瘤生长很缓慢，根据数量可分为孤立性脂肪瘤和多发性脂肪瘤，单个的称为孤立性脂肪瘤，两个或两个以上的称为多发性脂肪瘤。
脂肪肉瘤好发于40～60岁的成年人，很少发生于儿童。其生长迅速，瘤体较大，质地较硬，多为单发。也就是说，和咱们常说的脂肪瘤不同，肉瘤会很深，刚开始摸不到。但是长的快，很快就变大。脂肪肉瘤要比脂肪瘤硬，通常只长一个。起源于间叶组织、包括肌肉、纤维、脂肪、平滑肌、横纹肌、滑膜、韧带、粘液、血管及淋巴管等，脂肪肉瘤任何年龄均可发病，也可发生与任何部位，按身体不同部位的发病率高低排列为：下肢、内脏、腹膜后、上肢、躯干和头颈。其病理分类复杂繁多，包括50多种不同组织学亚型。每一种类型的脂肪肉瘤，预后有着很大差别。病理分型和肿瘤分期是愈后的最重要预测因素，文献报道高分化脂肪肉瘤和粘液性脂肪肉瘤即使手术无法做到完整切除，也很少发生远处转移，其治愈率达到25%。多形性和圆细胞型脂肪肉瘤则更具有侵袭性和高复发率， 5年生存率通常不超过50% 。
脂肪瘤是脂肪细胞的非癌性生长，非癌性脂肪瘤变得癌变是非常罕见的。相反，大多数脂肪肉瘤是由一个新的肿瘤引起的。很多人分不清脂肪肉瘤和脂肪瘤的区别，认为只要不妨碍正常生活就没事。这种观念其实是非常危险的。

脂肪瘤是良性肿瘤，而脂肪肉瘤是恶性肿瘤，接下来科普一下脂肪肉瘤：
脂肪肉瘤是一种来源于脂肪的软组织肉瘤。肉瘤是一种种类较多但发病罕见的癌症，影响结缔组织。它们包括脂肪、肌肉、神经、血管和滑膜组织。这种癌症通常发生在躯干或腿部。然而，它们可以在体内任何有脂肪细胞的地方发生。
五种主要类型是:
1.高分化型
2.去分化型
3.黏液状的
4.多晶的
5.圆细胞
每种类型的治疗方法不同，预后也不同。
高分化脂肪肉瘤
这种类型看起来像正常的脂肪细胞。它也被称为非典型脂肪瘤肿瘤。它有局部复发的趋势。这意味着即使在手术切除后，它也能回到原来的位置。然而，它不会转移或扩散到一个遥远的地方。手术是最常用的治疗方法。也可能需要放射。目前，化疗并不是一种有效的治疗方法。
去分化脂肪肉瘤
去分化脂肪肉瘤更具侵袭性。病理级别高。这意味着细胞看起来更不正常。这种类型肿瘤可以在局部复发，并迅速传播到另一个站点。它们通常会扩散到肺部和肝脏。由于这一特点，新辅助化疗(术前)往往被推荐。也可显示辐射。医生会告诉你你的治疗方案。
症状
通常没有症状。然而，当肿块压迫周围的结构时，可能会导致该区域的疼痛或破坏。
其他症状可能包括：
●占位或肿块
●疲劳
●腹胀
●排便变化
●排尿频率变化
●神经病变(神经疼痛)
诊断
如果你有任何症状，告诉医生。医生会给你做身体检查，并可能要求你做额外的检查。他们可能包括:
●CT扫描
●MRI扫描
●超声波
●PET扫描
这些测试将帮助医生检查疾病。医生也可能会要求你做活检。即从肿瘤中取出的组织样本，有助于确诊。
组织样本将确定:
●特定类型的肉瘤
●肿瘤的病理级别或侵袭性
还可以进行一种称为荧光素原位杂交(FISH)的特殊试验。它将寻找一种称为MDM2的特定基因突变。这种检查可以确定肉瘤的类型。
治疗
有多种治疗方法。可能的治疗方法包括化疗、放疗、手术和观察。对于一些患者，也可以考虑进行临床试验。