直肠癌的早期诊断并不难，为何发现时却成了晚期

对无症状高风险人群进行肠镜筛查就可以发现早期结肠癌以及癌前疾病。早期结肠癌几乎没有任何症状，等出现症状时（便血）再检查已经是晚期了！
【直肠癌的早期诊断并不难，为何发现时却成了晚期】宣传认识不够

秒懂知识为您整理更多相关内容。
直肠癌早期诊断确实不难，问题是，我们根本就没有做到早期诊断需要的检查，所以才会发现时已经成了晚期。

最近发布的《2019美国癌症报告》显示，2019年癌症新发病人数约176.24万人，相当于每天4800人被确诊癌症。其中，无论男性还是女性，结直肠癌都是位列第三的高发癌症。
近日，美国癌症协会发布了结直肠癌筛查指南的最新版本，建议处于平均风险的成年人需要在45岁时就开始进行结直肠癌筛查，而不是50岁。
之所以降低结直肠癌筛查年龄，是因为科学研究表明，年轻人中结直肠癌的发病率正在增加。
那么，对于美国癌症协会最新的结直肠癌筛查指南，我们都需要了解哪些信息。
以下内容来自美国癌症治疗领域多年排名第一的MD安德森癌症中心，由美中嘉和肿瘤防治科普团队进行翻译整理。

文章插图
结直肠癌筛查指南更新，应该了解什么
1 美国癌症协会的最新指南与目前的结直肠癌筛查建议有何不同？为什么会做这个改变？
新指南的最大不同之处在于，处于平均风险成年人的结直肠癌筛查年龄从50岁降低至45岁。同时，该指南还认为各种筛查方式的选择，应该将患者偏好和筛查可及性作为重要的考虑因素。
MD安德森癌症中心的专家认为，产生这种变化有几个原因。
首先，在过去几十年中，有强有力的证据表明，年龄在18-50岁之间的成年人结直肠癌发病率增加，尤其是直肠癌，并且这些患者的治疗更为复杂。同时，这样的趋势还将持续。
此外，对于减少结直肠癌的过早死亡，人们有强烈的愿望和动力。50岁以下被诊断为结直肠癌的成年人，几乎70％处于III期或IV期，这意味着癌症已经扩散到淋巴结或更远的地方。如果能够在早期阶段确诊，死亡风险将会降低。
2 对于年龄小于45岁的成年人，应该注意什么？
有一些关键的事情可以考虑。
首先，一部分罹患结直肠癌的年轻患者可能具有遗传性疾病特征。因此，了解家族病史以及相关的癌症风险非常重要。
第二，年轻人也要注意可能与结直肠癌一致的疾病症状，例如疼痛、出血、排便习惯改变或大便形状改变。
不要羞于向医生陈述这些问题。
最后，保持健康的生活方式，降低结直肠癌风险。健康的生活方式包括多吃蔬菜、定期运动、保持健康体重、避免吸烟和过量饮酒。
3 对于结直肠癌的推荐筛查方式，有何不同？
目前，对于结直肠癌的筛查，有两种主要的筛查方式—以粪便为基础的检查和以观察为基础的检查。
基于粪便的检查包括粪便免疫化学试验（FIT）、粪便潜血试验（FOBT）和粪便DNA试验。这些试验并不涉及在结肠和直肠内部进行物理观察，因此侵入性较小且成本较低。然而，它们需要更频繁地进行，通常每1-3年进行一次，并且如果发现异常，则需要进行观察检查以确定是否真的异常，并建议随访。
观察检查包括结肠镜检查、虚拟结肠镜检查（CT结肠成像）和可屈性乙状结肠镜检查，可以直接检查结肠和直肠内部出现的息肉和其他疾病。这些检查非常安全，没有风险。并且与比基于粪便的检查相比，频率低，通常每5到10年进行一次。如果发现异常，可以立即进行进一步的诊断或治疗（如切除息肉）。
4 对于结直肠癌筛查，有什么建议？
首先，了解降低结直肠癌筛查年龄的原因。更重要的是要了解疾病负担增加和早期诊断的重要性，以及筛查方式在早期阶段诊断癌症或癌前病变的能力。
此外，了解不同的可用筛选方式，并基于便利性，可用性和医保是否覆盖等因素为自己做出最佳决策。
最好的建议就是选择你最舒服、并且最有可能长期坚持的筛查方式。

以上，就是关于结直肠癌筛查指南更新，你应该了解什么，MD安德森癌症中心给出的建议，希望对您有所帮助。
参考文献
MD安德森癌症中心官方网站

直肠癌的早期诊断并不难？

文章插图
不知道"直肠癌早期诊断并不难"这个结论是怎么得出来的。不说网上的文献，不看国外的数据。只说身边的现实情况。
直肠癌早期的症状。直肠癌早期并没有什么症状。
只有直肠癌造成占位处粘膜破坏的时候，会出现血便或粘液血便。当直肠癌生长到一定程度才会出现占位表现，也就是排便形状改变或排便困难及间断的下腹疼痛。而出现以上症状的时候，直肠癌早就过了所谓的“早期”阶段。
直肠癌为何发现时成了晚期？关于医疗相关知识的缺乏是主要的原因。

文章插图
其实这也是没有办法的事，医学本身就是一门复杂科学。疾病的诊断需要丰富的医学知识和临床经验以及想关的辅助检查相。不可能人人都是医生。而所谓的疾病信号并不确切，根本不能当做诊断依据。直肠癌早期并没有症状，而到一定程度会出现便血，而许多疾病也会出现便血症状，而导致了重视程度不够。
国人的体检意识不高。

很多疾病，早期是没有症状的，也是没有所谓的什么“信号”的。只能通过体检去发现。这里简单做一下统计，能坚持非疾病状态下的体检有多少人？没有症状的早期直肠癌请问怎么发现？

经济条件相对有限。
这也是一个主要的原因。因为经济条件相对有限，没病谁也不会主动的去医院、去体检。身体不适，大多数人的第一反应都是忍一忍，忍过去就没事了，忍不了了再去医院。却不知道这“忍一忍”延误了多少病情。使疾病的治疗错过了良好的时间。
不检查，没症状怎么去诊断治疗直肠癌呢？
消费意识偏差。
现在有不少的人，喝酒、吸烟几千元不嫌贵，而到医院挂号看病，花几千块都觉得不值。还有不少人，一边玩命的祸害自己的身体，一边玩命的养生保健。而对疾病的治疗视若无睹，宁可相信保健品，相信所谓的偏方，也不愿接受正规治疗。
建议：

文章插图
养生没问题、偏方需谨慎。养生、保健不能代替治疗。定期体检才是对疾病早期干预、治疗的基础。健康无价。

无论是养生保健还是康复、治疗或是体检都建议到正规医院的专科进行。以上为个人看法，欢迎大家在评论区留言指正。