脂肪瘤有哪些危害

什么是脂肪瘤 。脂肪瘤,顾名思义,就是发生在脂肪组织中的肿瘤,身体有脂肪的地方都可以发生这种肿瘤,但它是一种良性肿瘤,四肢,肩背部,腹部,等等地方都可能会长脂肪瘤,一般长得比较表浅,多在皮下,可以触摸到,但也有的脂肪瘤长得比较深,这种深部的脂肪瘤多沿着肌肉长生,甚至深达骨膜,本质上脂肪瘤是良性的,因此一般不会侵犯破坏周围的组织器官,但有的地方的脂肪瘤可能会对附近的组织器官造成压迫 。
脂肪瘤是一种良性肿瘤,良性肿瘤生长缓慢,因此,多数的脂肪瘤体积都不大,当然也有少数生长得很大的,但也不具有破坏性,最大的“破坏性”是会由于它很大,会压迫周边的组织器官而带来一些不舒服的表现,当然,如果长在颜面等表浅部位,对外观也可能会有一定的影响 。
脂肪瘤并没有什么特别的临床表现,最主要的表现当然就是在身体某处发现有肿块,摸起来不硬,长在皮下,一般没有疼痛等症状,但很大的脂肪瘤也可能会引起疼痛等不舒服表现 。摸到身体某处有肿块,你不知道它是什么东西之前,当然要重视,要到医院就诊,医生一般会先触诊检查,然后视情况会安排一些必要的影像学检查,比如根据脂肪瘤发生的部位,可选择彩超检查、CT检查、核磁共振检查等等 。根据触诊和这些检查结果,就基本可以确立脂肪瘤的诊断,有经验的医生仅靠触摸就基本可以诊断脂肪瘤,当然,这个不是百分百可靠的,目前多数肿瘤诊断的金标准都是病理诊断 。
诊断了脂肪瘤,要不要处理?要切掉吗?有的医生认为要切掉,有的医生认为不必处理,到底应该听谁的 。其实,两种处理都没错,因为有具体情况具体对待 。
对于体积较小的脂肪瘤,多发脂肪瘤,一般不必要急着处理,随访观察就好 。前面说了,脂肪瘤是良性肿瘤,本身并没有什么危害,如果它不会对你带来什么不舒服症状,为什么要急着处理它呢?而且脂肪瘤很多是多发的,也就是身体很多部位都长了,你切哪一个?切一个有用吗?而且切了也还可能再长,所以,小的脂肪瘤(比如直径在1CM以内),多发的脂肪瘤,没有不舒服,也不影响外观的话,又没有持续长大的话,可以定期复查,随访观察,不必为此纠结烦恼 。但如果脂肪瘤长得很大,或者有不舒服的症状,给生活带来影响,或者影响外观,而当事人又对外观很在意的话,可以考虑手术切掉;另外,如果瘤子持续长大,还要警惕恶性肿瘤的可能,也就是脂肪肉瘤,也因此,如果做手术,手术最重要的目的除了切掉瘤子,还有明确诊断,也就是要将切下来的瘤子送病理检查,因为只有病理检查才能百分百确定是良性还是恶性,否则哪个医生都不能向你百分百保证它肯定是良性的 。
当然,不管哪种情况,即便是很小的脂肪瘤,即便是医生认为不需要切,可当事人就是纠结,放不下,那也不妨手术切除,但既然切了,就建议要将切下来的瘤子送病理检查以明确诊断,如此才能起到让病人放心的作用,有病理报告,比肉眼和影像学检查报告的判断更可靠 。
杨大夫分享下自己的看法 。
1、什么是脂肪瘤?
从病理角度讲,脂肪瘤是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤 。
因此,相对于恶性肿瘤,其表现善良,多数情况下不会致命,其对身体的危害,与发生的部位和大小,以及对周围器官的压迫情况密切相关 。
2、脂肪瘤有什么症状?
脂肪瘤生长缓慢,一般无疼痛和其他自觉不适感觉,脂肪瘤可发生于任何部位,好发于颈、肩、背和腹部,亦可见于腹膜后和内脏,最常见于头、颈、臂和胸等部位皮下组织 。脂肪瘤分为单发和多发,大多数长到一定程度时即停止生长 。如无明显症状可以不作任何处理 。只有在出现局部有疼痛不适,瘤体较大影响美观或瘤体影响了肢体的活动功能时,才需要手术切除 。
3、对于体内的脂肪瘤,怎么诊断?
虽然病理学是金标准,但影像学是诊断脂肪瘤的好办法 。良性的脂肪瘤在CT上和MRI上都有特定的表现,比如CT上,脂肪密度的CT值为负值,大约负的几十到一百之间,跟体内的脂肪是一样的,没有其他成分 。而在MR上,也有特定的表现 。通过压脂技术,可以完全压掉的,就是纯脂肪,可以诊断脂肪瘤 。
比如,上图为颈部的脂肪瘤,凸起于体表,而且比较大,对于这种,影响美观了,就可以切掉 。
4、内脏器官可以长脂肪瘤吗?
可以 。肝脏,胃肠道,甚至颅内都可以有脂肪瘤 。
颅内脂肪瘤,多位于中线区,无症状,无需处理 。
乳腺脂肪瘤,黄圈标识的区域,因为使用压脂技术,所以是黑色的 。
5、是不是含有脂肪的都是脂肪瘤?
不是这样的 。很多的肿瘤都可以含有脂肪,比如血管平滑肌脂肪瘤,脂肪肉瘤(恶性肿瘤),良性恶性的畸胎瘤等都可以含有脂肪 。因此,有时候在影像学上,我们需要仔细的鉴别诊断 。
6、是不是旁人容易有脂肪瘤?
不对 。
瘦人也可以 。这种肿瘤是脂肪细胞的异常增值,跟胖瘦没有关系 。
所以,无论是什么部位,确诊是否脂肪瘤才是关键 。至于需要治疗与否,需要结合具体部位和症状分析 。
说到脂肪瘤,前不久,题主发现自己大腿内侧腘窝处皮下长了一个约樱桃大小的包括,没有任何不适症状,出于医生的敏感性,考虑脂肪瘤可能性大,通过彩超检查,确定是脂肪瘤,这也告诉自己应该减肥了 。
脂肪瘤虽然带有一个瘤字,但却是十分常见的良性肿瘤,主要是由脂肪细胞构成,可发生于身体任何有脂肪的部位,一般常见于背部、肩部、颈部、乳房、腹部,以及四肢近端 。
脂肪瘤根据生长的部位,可分为浅表脂肪瘤和深部脂肪瘤,其中浅表脂肪瘤主要生长在皮下,而深部脂肪瘤则见于肢体深部和腹腔器官等部位 。脂肪瘤一般没有任何不适症状,当脂肪瘤长大压迫神经时,可导致疼痛发生;而深部脂肪瘤的症状与其大小及部位相关 。
脂肪瘤多为良性,既可以单发,也可以多发,极少发生癌变,一般不需要特殊处理,通过彩超、CT、MRI等检查可以发现和诊断,必要时可行病理检查明确 。在脂肪瘤治疗方面,大家日常生活中要注意合理饮食、适当运动,对于较大的脂肪瘤或压迫症状明显的情况下,可考虑手术治疗 。
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脂肪瘤是怎么回事的呢?我们先从脂肪细胞的发生说起 。脂肪细胞的发育是在胚胎形成的第10周——第14周开始,在间叶组织中的纤细的毛细血管网周围出现了还没有分化的梭形细胞和星形细胞,这个没有分化的星形细胞就是前脂肪细胞,也就是我们所说的脂肪母细胞 。
到胚胎第14周——24周,这些细胞的细胞浆内就出现了脂肪滴,(说得俗一点,这个脂肪滴就是肥肉熬出来的油),出现了脂肪滴的星形细胞逐渐分化为多个空泡的圆形的脂肪母细胞,脂肪母细胞的小脂肪滴又相互融合成了单个的大脂肪滴,当细胞内的脂肪滴越来越多的时候,脂肪滴将细胞核挤压到了细胞的边缘,就渐渐的形成了成熟的脂肪细胞 。
脂肪细胞的发展成熟过程可概括为:原始脂肪母细胞(前脂肪细胞)——脂肪母细胞——早期脂肪细胞——成熟脂肪细胞 。
脂肪瘤发生可能与以下因素有关:
1、过度饮酒,经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群 。因为进食过多肥腻食品,高胆固醇食物,可造成脾胃湿热,痰湿内生,运化失调,即新生脂肪组织过多,使体内过多的脂肪细胞异聚,变硬 。
2、工作压力过大,心情烦躁,经常生气的人 。因为肝气郁结,气血不畅,经脉不通,可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起,长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞,形成脂肪瘤 。
【脂肪瘤有哪些危害】3、经常熬夜,想问题过多的人 。因为伤及脾胃,使脾失健运,阴阳失调,这样人体对脂肪的分解能力下降,原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常排列,形成异常的脂肪组织,即\"脂肪瘤\",
以上都是中医理论学说,西医对于脂肪瘤发生的病因目前还没有完全明确,少数病人有家族史或生后即有,多数学者认为与炎症刺激致结缔组织变性,组织内纤维小梁的腺管周围脂肪浸润或由于组织的淋巴供应和血液循环发生障碍,导致脂肪组织沉积有关 。
还有人认为脂肪瘤的发病与脑垂体前叶性腺激素的分泌有关,另外还有人认为本病的发病与先天性发育不良,全身脂肪代谢障碍以及营养不良所致,但证据尚不充分 。我查阅了很多的文献报道和资料,以及国内外的权威书籍,均发现所有的文献资料对脂肪瘤形成的原因没有一个肯定的说法 。
脂肪瘤的发病机理西医也没有明确说明,有说在患者体细胞内存在一种致瘤因子,在正常情况下,这种致瘤因子处于一种失活状态(无活性状态),皮下脂肪正常情况下是不会发病,但在各种内外环境的诱因作用影响下,这种脂肪瘤致瘤因子的活性处于活跃状态,具有一定的活性,在机体抵抗力下降时,机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降,再加上体内的内环境改变,慢性炎症的刺激、全身脂肪代谢异常的诱因条件下,脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强,与机体的正常细胞中某些基因片断结合,形成基因异常突变,使正常的脂肪细胞与周围的组织细胞发生一种异常增生现象,导致脂肪组织沉积有关,并向体表或各个内脏器官突出形成肿块,就形成了脂肪瘤 。这只是一种学说而已,没有定论,有感兴趣的朋友也不必较真 。
那么脂肪瘤会恶变吗?会变成恶性的脂肪肉瘤吗?我非常坚定地告诉你,脂肪瘤是良性肿瘤,它永远不会恶变,也永远不会变成脂肪肉瘤 。如果你身上长了脂肪瘤,那么“恭喜你\",你的脂肪瘤永远是良性的,不会恶变 。但是时间长了会有不同程度的长大哦 。
脂肪瘤怎么治疗呢?在西医上,脂肪瘤没有药物可以治疗,要治疗脂肪瘤,西医只能说把肿瘤切除,中医呢大家可以问问黄继斌医生 。一般提倡脂肪瘤不大时,没有压迫症状,又不至于影响美观,可以不用处理,如果觉得影响你的外貌了,爱美的人不妨可以手术切掉 。
一般来说,脂肪瘤多发生于中年人 。可发生于身体的任何部位,多见于皮下 。以背部、颈部、腹部和四肢多见,男性多于女性 。脂肪瘤一般生长缓慢,为圆形的无痛性包块,摸起来有点软绵绵的感觉,有少部分脂肪瘤压迫神经时可以引起疼痛 。长在深部的脂肪瘤会引起相应的压迫症状,如腹腔脂肪瘤压迫肠管可引起肠梗阻症状,这时就必须手术把脂肪瘤切除,以消除由此引起的压迫症状 。
而脂肪肉瘤呢?脂肪肉瘤一开始就必定是原发性的,不是由脂肪瘤恶变来的 。脂肪肉瘤恶性程度高,破坏力强 。如果不幸得了脂肪肉瘤要尽早的手术切除,加以放疗和化疗 。但是现代医学对脂肪肉瘤的治疗没有很好的办法,脂肪肉瘤的放疗和化疗,医学结论到现在为止都不持肯定态度 。
我是小影大夫 。脂肪瘤是一种良性肿瘤,很多朋友是做检查无意中发现的,也有些朋友是摸到有包块就诊发现的 。脂肪瘤,顾名思义就是含有脂肪的瘤子,小的表浅部位的脂肪瘤可以不用管 。如果是大的脂肪瘤压迫周围器官引起症状,就要手术切除了 。
脂肪瘤是什么?
脂肪瘤是单纯含有脂肪的良性肿瘤,可发生在任何有脂肪的地方 。我们全身都有脂肪,所以全身都可以发生 。简单来说就是身体的脂肪堆积在一起包起来形成了一个瘤子 。
主要发生在皮肤下多,深部的脂肪瘤也有 。好发于肩部、颈部、背部、腹部和四肢的皮下脂肪层,还有头皮下也可以发生 。
脂肪瘤极大部分是良性的,不会侵犯周围的组织和器官,极少出现恶变,恶变的叫脂肪肉瘤 。脂肪瘤做个超声基本能确诊,深部的脂肪瘤超声不好观察部分可以加做CT,了解脂肪瘤累及的范围 。做了超声,CT或者磁共振大部分都能诊断出来 。
还有一个叫脂肪肉瘤,有肉瘤的都是间叶组织来源的恶性肿瘤 。有脂肪的肉瘤容易诊断,但是影像上看不到脂肪的脂肪肉瘤,不好诊断,只能通过病理才能诊断出来 。脂肪肉瘤预后差,手术后很容易复发和转移 。
得了脂肪瘤应如何处理?
大部分表浅的脂肪瘤不会引起任何不适,只是会在局部摸到小包块,可以不用处理 。
如果脂肪瘤较大,压迫到周围组织器官,引起功能神经的症状,可以考虑手术切除 。如果表浅比较大的脂肪瘤,女孩子怕影响外观,也可以手术切除 。
如果是深部的脂肪瘤,压迫了血管,神经,出现一系列的症状,也要考虑手术切除 。
其中有一个病叫马德龙综合症,双颈部、枕部、项部、肩部、颌下、胸骨上窝、锁骨上窝对称性分布的无痛性脂肪团块,颈部、喉部、咽旁间隙以及气管旁均可见大量脂肪堆积,这些脂肪会压迫口咽、喉咽甚至气管,导致通气不足,严重引起窒息 。还有引起很多内科疾病以及中枢神经系统疾病 。
单纯皮下小的脂肪瘤不会对人有伤害,但是大的脂肪瘤可以压迫周围组织器官,引起症状,那么就需要处理了 。
仅供参考,如有不适,请到正规医院就诊 。
我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我 。
脂肪瘤分为浅表性脂肪瘤和深部脂肪瘤,浅表脂肪瘤主要是在皮下,我们平时能摸到一个质地比较软,肿瘤和边界比较清楚,大小从黄豆大小到鸡蛋大小不等 。
浅表脂肪瘤的主要好发部位在四肢、颈背部比较多 。而深部脂肪瘤主要是在腹部,尤其是腹膜后比较多,深部脂肪瘤和浅表脂肪瘤都是良性肿瘤,但是他们的危害和治疗是有区别的 。
脂肪瘤的危害
浅表脂肪瘤:
1、几乎没有什么太多的危害,只有脂肪瘤长在关节附近,可能会影响关节活动,这个一般切除后就可以 。
2、影响美观,因为脂肪瘤也好发于颈部,属于暴露在外的皮肤处,所以随着瘤体逐渐增大也会给患者带来外观上的困扰 。
3、浅表的脂肪瘤几乎不发生癌变 。
深部脂肪瘤
深部脂肪瘤和浅表的脂肪瘤最大的差别就是深部脂肪瘤容易发生癌变,一般如果怀疑恶变可能,或者瘤体比较大的话则需要进行手术治疗,当然瘤体较大也可能会压迫周围器官组织,这个时候也需要做手术进行治疗 。
脂肪瘤的治疗
脂肪瘤进行手术切除是最有效的治疗,当然临床上也开展了许多抽脂治疗和溶脂治疗,这些治疗虽然也有一定效果,但是复发率要比完整切除明显高一些,可能最后还会选择手术切除,免不了一刀 。
单发脂肪瘤如果影响关节活动或者压迫血管神经,或者影响美观就进行手术治疗 。
多发脂肪瘤一般不建议手术治疗,除非满足上述单发脂肪瘤所带来的困扰 。因为瘤体太多无法切除干净,就算切除干净也有可能再发 。没必要这么折腾,自己平时注意观察就好,如果发现瘤体短时间内突然增大有恶变倾向的话也需要及时手术治疗 。
深部脂肪瘤由于其恶变可能性比较大,一般建议积极手术治疗 。
不要去相信乱七八糟的秘方偏方治疗脂肪瘤,基本上都是骗人的居多,不要浪费钱还损害身体
然而去正规医院一般就是两种建议:满足手术就建议手术,不满足就建议观察,不会建议口服药物治疗的 。
大家好,我叫脂肪瘤,爹妈给我起了个不太合适的名字,导致我被人嫌弃,经常遭人揉搓,甚至被人干掉!
如果可以的话,我想改个名字,改成脂肪堆积或者胖虎就好了 。
我自幼善良,从不变坏,我的兄弟们有时候多,有时候少,有时候体型大,有时候体型小,有时候成群结队,有时候形单影只 。我们从不危害人类健康,也从不会慢慢变成坏蛋 。
可是,很多人并不这么看我,就因为我的名字后面有个瘤,很多人恐惧我,害怕我,拼了命要消灭我 。如果我处的位置不好,比如脸上影响美观,或者关节部位影响功能,你们可以消灭我,如果不影响美观和功能,希望我们和平相处 。我并不是肿瘤,没有危害,也不会恶变 。
不过,我要提醒你们,有个恶性肿瘤叫脂肪肉瘤,那不不是个好东西,和我们完全不一样,如果,发现了脂肪肉瘤,或者不明原因的快速增大的包块,你们还是要赶紧消灭 。
希望大家以后能够善待我,不要畏惧我,我叫脂肪瘤,我是个好人 。
脂肪瘤分为浅表性脂肪瘤和深部脂肪瘤,浅表脂肪瘤主要是在皮下,我们平时能摸到一个质地比较软,肿瘤和边界比较清楚,大小从黄豆大小到鸡蛋大小不等 。
浅表脂肪瘤的主要好发部位在四肢、颈背部比较多 。而深部脂肪瘤主要是在腹部,尤其是腹膜后比较多,深部脂肪瘤和浅表脂肪瘤都是良性肿瘤,但是他们的危害和治疗是有区别的 。
脂肪瘤的危害浅表脂肪瘤:
1、几乎没有什么太多的危害,只有脂肪瘤长在关节附近,可能会影响关节活动,这个一般切除后就可以 。
2、影响美观,因为脂肪瘤也好发于颈部,属于暴露在外的皮肤处,所以随着瘤体逐渐增大也会给患者带来外观上的困扰 。
3、浅表的脂肪瘤几乎不发生癌变 。

脂肪瘤有哪些危害

文章插图
深部脂肪瘤
深部脂肪瘤和浅表的脂肪瘤最大的差别就是深部脂肪瘤容易发生癌变,一般如果怀疑恶变可能,或者瘤体比较大的话则需要进行手术治疗,当然瘤体较大也可能会压迫周围器官组织,这个时候也需要做手术进行治疗 。
脂肪瘤的治疗脂肪瘤进行手术切除是最有效的治疗,当然临床上也开展了许多抽脂治疗和溶脂治疗,这些治疗虽然也有一定效果,但是复发率要比完整切除明显高一些,可能最后还会选择手术切除,免不了一刀 。
单发脂肪瘤如果影响关节活动或者压迫血管神经,或者影响美观就进行手术治疗 。

多发脂肪瘤一般不建议手术治疗,除非满足上述单发脂肪瘤所带来的困扰 。因为瘤体太多无法切除干净,就算切除干净也有可能再发 。没必要这么折腾,自己平时注意观察就好,如果发现瘤体短时间内突然增大有恶变倾向的话也需要及时手术治疗 。
深部脂肪瘤由于其恶变可能性比较大,一般建议积极手术治疗 。
不要去相信乱七八糟的秘方偏方治疗脂肪瘤,基本上都是骗人的居多,不要浪费钱还损害身体
然而去正规医院一般就是两种建议:满足手术就建议手术,不满足就建议观察,不会建议口服药物治疗的 。
脂肪瘤是良性病变,本身没有什么危害,不会对人带来什么威胁,但这只是就它本身来说的,而事实上,只要不是人体本来有的正常器官组织,那么这就不是人体本来该有的,是异常的,就不会是百分百没有任何“危害”的,当然,只是因为有的危害很小罢了 。


脂肪瘤是良性病变,基本没什么危害上,通常不用处理,随访观察就好 。但这并不等于所有的脂肪瘤都肯定没有一点“危害” 。有的脂肪瘤长在关节部位,或者长在经常受迫的部位,或者很大的脂肪瘤,这些情况,一是可能影响功能,影响活动,二是让人不舒服(比如较大的脂肪瘤长在背上,你一躺上就压着不舒服),三是长在外露部位(比如颜面部)的脂肪瘤可能影响外观(如果你不在乎的话当然就不存在这个问题) 。所以,以上这些情况是要考虑处理的,如何处理?目前没有其他更有效的方法,就是手术切除,而且要送病理检查,因为你不能完全确定有没有癌变 。


上面说了,脂肪瘤切除下来要送病理检查,是为了排除可能的恶变 。但其实,这种可能性是极小的,特别是浅表部位的脂肪瘤(不过,既然已经切下来了,送一下病检又没什么坏处,常规送病检,这是一个基本原则) 。但如果是长在深部的脂肪瘤(很少),则恶变的风险会高一些,诊断也相对要困难一些,手术切除是唯一有效的办法,当然更要送病理检查 。
所谓的脂肪瘤其实就是由一大坨成熟的脂肪细胞聚集而成,该病发生率虽然颇高,但大多数情况下,它并不会对生活造成太多的负面影响,其癌变的几率更是低到稀罕的程度;
一般而言,脂肪瘤多发生于颈肩背及四肢的皮下部位,所以又被称为浅表性脂肪瘤,当然,我们的身体内部也会出现脂肪瘤,但其发病率相较于浅表性的却又小了许多,而且还不容易发现,这部分在体内生长出来的脂肪瘤大都是在日常体检时通过B超等影像学检查偶然发现的 。
说到脂肪瘤的危害,其实很明显,对于浅表性脂肪瘤而言,只要没发生恶变,除了会拉低颜值之外也没什么大不了的,不过,如果脂肪瘤较大,而且还生长在关节处,便有可能对日常活动造成妨碍,所以,必要时可以将其切除 。
至于体内生长的脂肪瘤,其危害要甚于浅表性脂肪瘤,尤其是当脂肪瘤生长到一定程度时,不仅会压迫神经而引起疼痛,还可能会对内脏器官的功能造成负面影响,比如生长在胸腔内的脂肪瘤,太大的话就会对肺部形成压迫而使呼吸运动受限;还有更特殊的部位,比如颅内脂肪瘤,如果处理不及时,很有可能会造成非常严重的后果 。
我来回答一下脂肪瘤发病原理,脾胃虚弱的人(中医学称亏虚),长期下去就得湿寒后得湿热,脾虚生湿,湿重生痰,痰盛生诸病 。经常暴露在日光下皮肤抵抗力下降湿寒后郁结为结节皮下,所以,很多皮下脂肪瘤就成功长成,不长大或者不痛是没有问题的,为什么?因为它长的地方没有肥沃的土地(血源供给无力)它就没法长成熟,所以,不痛不痒无需理睬它 。再讲回来,湿热郁结后,瘀阻于经脉,脾胃功能正阳不足,固摄无权,代谢功能出现问题,尿酸无法正常排泄,成血尿酸结节,脚手开始红肿,结晶滞留于关节变形,得痛风病症 。
脂肪瘤 。
脂肪瘤:生长在脂肪组织内的良性肿瘤 。可单发,可多发 。好发于腹部、背部等脂肪丰富的部位 。
通俗的说法:是皮下组织较厚的地方生长的无痛小包块,用手可触及,质地中等 。用手一推感觉小包块在皮下活动 。
脂肪瘤形成的原因 。
原本体内无活性的“脂肪瘤至瘤因子”被激活 。是一种因子的基因突变,或称为一种异常增生现象 。如:慢性炎症刺激,异常脂肪堆积等 。
通俗点的说法,长期饮酒、高脂饮食、精神紧张、熬夜等 。
脂肪瘤对人体有什么伤害?
脂肪瘤本身为良性肿瘤 。本身相对独立 。肿块的存在如果未对周围神经、血管造成压迫而导致身体其它部位受累、且肿物本身无明显疼痛的话 。其本身对人体没什么危害 。
脂肪瘤需要切除么?
外观不明显、无症状、体积小且无异常症状的脂肪瘤可以不切除 。
以下情况建议切除 。
一、脂肪瘤出现疼痛、且生长加快,建议手术切除 。
二、脂肪瘤的存在对周围神经、血管造成压迫而导致身体其它部位受累 。需要手术切除 。
三、巨大脂肪瘤导致组织受压、体位及肢体活动受限,需要手术切除 。
四、多发脂肪瘤且瘤体疼痛或巨大,影响正常生活,需要手术切除 。
五、外观上明显存在的脂肪瘤,建议手术切除 。
个人建议:
每个人在身体上一旦发现小肿物,都会习惯性的自我检查性触摸 。而这种触摸会对脂肪瘤造成刺激,使其生长加速 。个人觉得,只要不是身体本身应该存在的组织,都应该引起足够的重视,经济条件及身体条件允许,建议切除 。
以上为个人看法,建议身体不适或异常建议到正规医院的专科进行治疗 。欢迎大家在评论区留言指正 。
现在对于脂肪瘤这种病想要明确诊断出来一般不困难,有经验的医生仅仅通过眼睛观察就能够初步判断出脂肪瘤这种病,并且这种直接观察诊断的准确率可以在百分之七八十左右,所以患有这种疾病以后一定要积极到医院去检查,这样才不至于病情延误从而影响到身体健康 。脂肪瘤可能是恶性的,也可能是良性的,一般来说恶性的脂肪瘤对身体的危害很大,良性的脂肪瘤对身体也有危害,但是相对不严重 。
步骤/方法:
1、 其实脂肪瘤极少发生癌变,如果肿瘤比较大则即便是不发生癌变,也会因为这种肿瘤而影响到病人平时到身体活动 。如果脂肪瘤突然增大,则预示着可能在癌变,并且有可能发生破溃,对于这样的脂肪瘤还是尽早手术切除为好 。
2、 脂肪瘤一般是单发,当然有时候也可以多发 。理论上来说脂肪瘤可以发生在人体表面皮肤任何部位,比较常见的发病部位是肩膀或者是背部以及腹部 。通常脂肪瘤不会吧,有自觉症状,少数病人可能会感觉到疼痛,或者是感觉到压痛 。
3、 如果脂肪瘤已经是恶性,则可以扩展的非常大,有的人是整个手臂都会发展出脂肪瘤,在这种情况下脂肪瘤呈现出明显的肿大以及褐灰色特征,并结石的病人手臂完全无法活动,此种恶性的脂肪瘤治疗起来极其困难 。
注意事项:
如果身上长了脂肪瘤,则一定要注意平时保持心情舒畅,绝对不可以大发脾气,要不然很有可能使得脂肪瘤出现恶变的倾向 。脂肪瘤病人平时应当多吃水果蔬菜,并且积极保持大便畅通 。
脂肪瘤是一种良性的肿瘤,通常生长非常缓慢,发病率也很高,一般没有什么危害,但是,如果脂肪瘤长得位置不对,那就可能造成一些严重的后果,我给大家举几个例子 。
第一,影响形象美观
由于头条对图片审核很严格,所以不放了 。
有些脂肪瘤可以长在脸上,手上,脖子上等外露部位,而且有的时候长的还比较大,会影响美观 。
这种情况下,通常是要手术切除的
第二,影响关节运动
有一些脂肪瘤长在关节附近,我之前认识的一个朋友,长在膝盖后面(腘窝),大概长到了一个拳头那么大,导致他弯腿都困难 。
这种情况,也是要手术切除的
第三,引起癫痫
这个大家可能比较吃惊吧,为什么脂肪瘤还会引起癫痫 。因为脂肪瘤也有可能长在脑子里面,当脂肪瘤位于脑子里面的时候,由于压迫大脑,可以引起癫痫发作 。
这种病人我自己都遇到过好几例 。
通常这种癫痫往往通过吃药是很难控制的,在手术切除后,癫痫也就好了
第四,引起面瘫、耳鸣、耳聋、三叉神经痛等疾病
同样,这个肿瘤也是位于脑内,位于一个名叫桥小脑角的部位 。这里有听神经、面神经和三叉神经从这里经过 。如果脂肪瘤长在这个部位,压迫了面神经,那么就会出现面瘫 。如果压迫了听神经,患者就会出现持续的耳鸣,听力下降 。如果压迫了三叉神经,患者就会出现三叉神经痛这种病,表现为不定时突然出现一侧面部剧烈疼痛 。
我以前接诊过一个农村大爷,脑袋内长了一个脂肪瘤,就长在这个部位,引起了三叉神经痛 。他发作的时候,痛的流眼泪,当地的游医错误得把他诊断为牙痛,把他的牙齿都差不多拔光了,还是没有好 。最后我们给他检查是颅内有一个脂肪瘤,但是他不愿意手术,要求出院,不知道他现在怎么样了 。
这个部位的脂肪瘤通常也是用手术切除治疗
第五,引起疼痛
有些脂肪瘤会痛,也可以把它们切除了
脂肪瘤是一种良性肿瘤,常常发生在皮肤摩擦较多的部位,比如说肩膀,腰部,背部,脂肪瘤好发于一些体重,偏重肥胖的患者以及血脂较高的患者,脂肪瘤是良性肿瘤
,对人体的危害主要是压迫症状,脂肪瘤过大,可以出现局部组织或器官的压迫,脂肪瘤在一些非重要的部位,或者是体表一般仅仅是压迫症状,如果生长在颅内,脂肪瘤则有一定的危害,因为颅内是一个密闭的腔,很容易造成颅内压的增高,因此这个部位的脂肪瘤过大,需要手术切除,脂肪瘤很少会出现恶变,转变成脂肪肉瘤,一般长脂肪肉瘤会在短时期内迅速变大,如果短期内迅速增大的脂肪瘤,需要警惕 。
脂肪瘤的危害有以下5点:1.说明患者体内相当适合癌细胞生长了,现在不但要为脂肪瘤担心,还应注意要积极预防其它癌症 。2.脂肪瘤如果长的不是地方,影响美观,并可能压迫神经或其它组织而造成不便 。3.如果长大了,更麻烦,如果单只手术切了,一般会复发,而且可能一个变多个 。它会转移 。4.说明患者平时饮食和生活、健康意识差 。5.患者最好做一个\"完整食疗计划\",用食疗和健康管理来消除危害 。最后,服用中药进行保养,预防发生 。
脂肪瘤是一种良性肿瘤,一般不会危及生命的,它的治疗原则有:1.较小(直径1cm内),多发脂肪瘤,一般不需处理.2.较大者宜行手术切除.生活护理:禁忌的食物:1,酒精和含酒精类的饮料.2,规律饮食,早餐按时吃,吃好.3,低胆固醇饮食.4,不吃动物内脏.脂肪瘤宜吃的食物:1,多吃新鲜的水果和蔬菜.2,进食低脂肪,低胆固醇的食物.3,低胆固醇食品有香菇,木耳,芹菜.4,日常选用的油要多用植物油,不用动物油.5,少吃辣椒,生蒜等刺激类辛辣食品.6,用煮,蒸,烩,炒,拌,氽,炖的烹调方法,不用油煎,炸,烤,熏的烹调方法.7,多饮水,多活动.8,保持心情舒畅,情绪稳定.
脂肪一词对现代追求美丽的女性像是一种伤害,很多人都在尽量避免它 。脂肪在给人们带来肥胖的同时,我们也要看到它对人体的好处,很多时候转换个角度,事物也会变得不同 。脂肪能让人们感到恐惧,一则是对身材的影响,一则是疾病的危害 。肥胖是众多疾病的导火索,除了疾病,脂肪瘤也是如此 。
脂肪瘤
提到脂肪瘤,可能部分人有所了解 。这种瘤,不同于让人闻风丧胆的肿瘤,它主要生长在有脂肪的地方瘤,意味着,身体四肢、躯干、肢体深部等,只要是身体中有脂肪的部位都可以长出脂肪瘤,手感软 。这种脂肪瘤危害性不大,多是常见的良性肿瘤 。
脂肪瘤的颜色与身体颜色相同,形状则如圆形或是球形,在身体上呈现为一个或是多个肿块,单个可能较大,且无痛感,而多个脂肪粒体积较小,还会伴随着痛感 。从这里,我们可以将脂肪瘤进行种类划分 。根据生长位置的不同,有皮下脂肪瘤和血管脂肪瘤;依据生长个数,则有单发脂肪瘤和多发脂肪瘤等 。因此我们可根据情况脂肪瘤情况的不一,对其进行划分 。
为什么人体会产生脂肪瘤
脂肪瘤的产生原因仍是现代医学研究的重点,尚未有明确病因,大体情况与以下方面有关 。
1.生活习惯
不良的生活习惯是导致脂肪瘤的一大原因,比如长时间熬夜、久坐、缺少运动等,这些都会导致人体内部脂肪分解下降,进而形成脂肪瘤 。
2.饮食问题
饮食问题也是引发脂肪瘤的原因之一 。如果一个人长时间饮酒、吃过量辛辣、高胆固醇、辛辣等食物,患上脂肪瘤的概率也会随之增高 。
3.情绪问题
长时间的工作压力过大,或是生活压力过大,导致情绪低落抑郁,容易引起脂肪代谢异常,导致脂肪瘤产生 。
4.其他
还有一些其他因素,比如遗传、药物等,也可能引起脂肪瘤 。
脂肪瘤对人体有什么伤害?
脂肪瘤的大小不定,当身体冒出一个个圆形凸起,很多人都会感到莫名的害怕,不敢确定,这个生长在皮肤处的东西究竟有无危害?
如前所言,脂肪瘤多是一种良性肿瘤,对人体上伤害不大,因为脂脂肪瘤主要由脂肪细胞聚集而成,正常情况下并不会对人体造成健康威胁 。真正能对人体造成伤害的,是那种出现癌变的脂肪瘤,身体深处的脂肪瘤发生癌变的可能性稍微较大,但是总体而言,脂肪瘤发生癌变的机会极少 。排除癌变的可能,只要是不会影响到正常脏器功能或是肢体功能的脂肪瘤,一般情况无需特别处理 。
!很多人提到肿瘤就很担心,认为到了生命的尽头 。殊不知,脂肪瘤肿瘤也有良、恶性之分,只有恶性肿瘤才会对生命造成威胁,而良性肿瘤则对人体没有太大危害 。脂肪瘤便是良性肿瘤的一种 。那么,良性肿瘤是否就不需要治疗了呢?它对人体有什么伤害吗?下面就来详细说说
脂肪瘤是皮下成熟脂肪组织的良性增生形成 。多见于40-50岁的成年人 。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外,还含有较多结缔组织或血管,可形成复杂的脂肪瘤 。脂肪瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧,头部发病也常见 。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圆形或分叶,分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能 。肿瘤质软有弹性,有的可有假性波动感 。
肿瘤不与表皮粘连,皮肤表面完全正常,基底部较广泛 。用手紧压脂肪瘤基底部,可见分叶形态 。皮肤可出现桔皮状 。肿瘤发展非常缓慢,大多对机体无严重不良影响,恶性变者及少 。此外,另有一类多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤,常见于四肢、腰、腹部皮下 。肿瘤大小及数目不定,较一般脂肪瘤略硬,压迫时疼痛,因而称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤 。
综上所述,脂肪瘤属于良性的肿瘤,一般来说没有什么大的危害,但是如果长得比较大,或者是处于易摩擦的部位,像这种还是做手术切除最好,有极少数的属于脂肪肉瘤,是恶性的,确诊要靠病理检查 。
脂肪瘤实际上是人体体表的一种良性肿瘤,浅表脂肪瘤的主要危害有影响美观,比如身体外露部分,会有局部隆起,导致外观受到一定影响 。特殊部位的脂肪瘤或者并发感染的情况,会出现局部疼痛,影响日常生活,比如腰部脂肪瘤在系腰带时会有压迫感 。深部脂肪瘤如位于关节部位,会影响关节活动,在活动时关节局部出现酸胀、疼痛 。在人体腹腔或胸腔的脂肪瘤,会压迫器官,比如纵隔中的脂肪瘤增大较明显,会压迫局部血管、心脏和肺脏,出现喘憋、心慌等严重症状 。
脂肪瘤痰结,舌苔胖台,脉紧,脾肾阳亏,可根据不同体质用导痰汤,或桂枝汤,加减
脂肪瘤是脂肪代谢性疾病,所以身体富含脂肪的部位均为脂肪瘤好发部位 。其中,以肩、背、上臂、臀部和膝关节处多见 。可以用温沐远红外艾灸理疗促进脂肪瘤周边细胞的血液循环,加速皮下脂肪的代谢,逐步控制、化解脂肪瘤,以免脂肪瘤在身体免疫力底下时恶变 。
对于脂肪瘤,相信我们并不陌生 。从病理角度讲,脂肪瘤是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤 。脂肪瘤生长缓慢,一般无疼痛和其他自觉不适感觉,脂肪瘤可发生于任何部位,好发于颈、肩、背和腹部,亦可见于腹膜后和内脏,最常见于头、颈、臂和胸等部位皮下组织 。
相对于恶性肿瘤,脂肪瘤表现善良,多数情况下不会致命,其对身体的危害,与发生的部位和大小,以及对周围器官的压迫情况密切相关 。
一般来讲,脂肪瘤对人体的伤害主要有:
一、影响一个人外在形象,身上长了脂肪瘤对患者的美观度有很大的影响,特别是多发性脂肪瘤,身上很多地方都长了瘤体,非常难看,有的患者甚至出现自卑心理,择偶困难等
二、造成疼痛的症状表现,大多数脂肪瘤没有明显不适症状,也不会有疼痛感 。但是有些脂肪瘤所处的位置或者随着体积的增加可对神经照成压迫而引起疼痛不适 。
三、影响到正常的肢体活动,由于脂肪瘤好发于颈、肩、背和腹部,亦可见于四肢等部位,由于多为皮下局限性肿块,有些较大的肿块所处的位置可对局部肢体关节的运动找出不良影响,甚至会导致关节活动受限 。
四、有可能会发生恶变,脂肪瘤一般多为良性肿瘤,虽然很少发生恶变,但是如果瘤体生长加快、增大时则需要怀疑有恶变可能 。如果是发生在深部组织如腹膜后的脂肪瘤可以恶变为脂肪肉瘤 。
五、脂肪瘤的危害在于瘤体对身体以及神经的压迫性,有的瘤体长在身体关键部位,特别是按压有疼痛感的脂肪瘤,会随着瘤体的长大而压迫关键部位的神经和血管,最终威胁人的生命 。
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小的脂肪瘤没事的,使用扶他林涂抹一段时间就会消除;大的脂肪瘤,影响工作个生活,就必须手术
你好,脂肪瘤通常为良性肿瘤 。肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤 。恶性肿瘤就是我们通常所说的癌症 。恶性肿瘤具有过度增殖的特性,肿瘤细胞可出现局部浸润,远处转移,良性肿瘤通常没有 。治疗上较大者以手术切除为主,较小者若不影响美观,不影响身体活动,可动态观察 。有些良性肿瘤经局部刺激后可有恶变的倾向,动态观察,若增长迅速,必要时活检或手术切除治疗 。
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤,由成熟脂肪细胞构成,很多肥胖体质的人容易出现 。考虑和体内脂肪代谢或者异常增生相关,尤其是常年饮酒的人会出现脂肪肝,出现肝内脂肪沉积,也会进一步影响到脂肪的代谢可发生于身体任何有脂肪的部位 。
脂肪瘤好发于肩、背、颈、乳房和腹部,其次为四肢近端(如上臂、大腿、臀部),无任何不适疼痛症状!
脂肪瘤一般都是良性的,很少出现恶变,所以对身体也没有什么大的危害!如果脂肪瘤较小,而且有没有疼痛感的话,可以不选择治疗!只有当体积较大,或感觉有疼痛感时,才会选择手术切除 。
为了减少,脂肪瘤的再次生长,一般建议少吃牛肉或者辛辣刺激等食物,忌烟酒,不要熬夜,多休息,多饮水,多活动等!
脂肪瘤是一种常见的体表肿瘤,也是一种良性肿瘤,是由成熟的脂肪细胞聚积而成.有报道称,普通人群中脂肪瘤的发病率高达 1%-2.1%,大约 1/1000 的人群在其一生中的某个时候会发生脂肪瘤 。可发生在任何年龄,多见于成年人,女性多于男性 。多发性脂肪瘤常常出现疼痛,又叫痛性脂肪瘤 。深部脂肪瘤多沿肌肉生长,可深达骨膜,但很少侵犯邻近骨骼 。大多对机体无严重不良影响,恶性病变者很少 。
脂肪瘤确切的病因并不清楚,可能与遗传、饮食都有一定的关系 。特别是多发的脂肪瘤,与遗传基因有一定的关系 。
按摩、挤压脂肪瘤会消失吗?
脂肪瘤的主要成分为脂肪及纤维组织,还有一些小血管 。所以按摩和挤压并不能让它们消失,反而会造成出血、脂肪液化、加速脂肪瘤的增长或造成感染发生 。所以尽量不要挤压 。
脂肪瘤应该怎么治疗?
绝大部分脂肪瘤生长缓慢,或者长到一定大小之后,就不会出现变化,对身体也没有任何的危害,所以并不需要治疗 。
如果出现以下情况,可以考虑手术切除:
(1)肿物在短时间内不断增大,变硬,极有可能恶变 。
(2)脂肪瘤长在脸部、颈部等部位,影响美观 。
(3)脂肪瘤压迫神经,出现疼痛,影响关节活动 。
脂肪瘤切除手术是一个非常小的手术,通常在门诊就可以完成,并不需要住院,做完就可以回家 。但是,做手术就会留疤,所以,做手术一定要慎重一点 。
总而言之,脂肪瘤是一种良性的肿物,如果没有不舒服,不影响美观,定期观察就可以了 。
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对于脂肪瘤,相信我们并不陌生 。从病理角度讲,脂肪瘤是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤 。脂肪瘤生长缓慢,一般无疼痛和其他自觉不适感觉,脂肪瘤可发生于任何部位,好发于颈、肩、背和腹部,亦可见于腹膜后和内脏,最常见于头、颈、臂和胸等部位皮下组织 。
相对于恶性肿瘤,脂肪瘤表现善良,多数情况下不会致命,其对身体的危害,与发生的部位和大小,以及对周围器官的压迫情况密切相关 。
一般来讲,脂肪瘤对人体的伤害主要有:
一、影响一个人外在形象,身上长了脂肪瘤对患者的美观度有很大的影响,特别是多发性脂肪瘤,身上很多地方都长了瘤体,非常难看,有的患者甚至出现自卑心理,择偶困难等
二、造成疼痛的症状表现,大多数脂肪瘤没有明显不适症状,也不会有疼痛感 。但是有些脂肪瘤所处的位置或者随着体积的增加可对神经照成压迫而引起疼痛不适 。
三、影响到正常的肢体活动,由于脂肪瘤好发于颈、肩、背和腹部,亦可见于四肢等部位,由于多为皮下局限性肿块,有些较大的肿块所处的位置可对局部肢体关节的运动找出不良影响,甚至会导致关节活动受限 。
四、有可能会发生恶变,脂肪瘤一般多为良性肿瘤,虽然很少发生恶变,但是如果瘤体生长加快、增大时则需要怀疑有恶变可能 。如果是发生在深部组织如腹膜后的脂肪瘤可以恶变为脂肪肉瘤 。
五、脂肪瘤的危害在于瘤体对身体以及神经的压迫性,有的瘤体长在身体关键部位,特别是按压有疼痛感的脂肪瘤,会随着瘤体的长大而压迫关键部位的神经和血管,最终威胁人的生命 。
脂肪瘤有哪些危害

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不压迫到神经就没啥事,我后背,手臂好几个,快30年了,大夫也说没啥事!
您好,通常脂肪瘤都是些良性肿瘤,可发生于任何有脂肪的部位 。主要在皮下,也可见于肢体深部和肌腹之间 。脂肪瘤是由于机体脂肪组织代谢障碍,或者脂肪组织淤积而形成的 。一般比较小的脂肪瘤,对身体没有影响,可以不做处理 。但如果脂肪瘤有增大的情况,直径不-超过5厘米,建议您最好到医院进行诊治 。
由于瘤体较大,会有局部压迫症状,压迫神经会出现局部皮肤发麻,麻木的感觉 。压迫血管会出现局部皮肤组织水肿肿胀 。压迫肌腱会出现局部活动运动障碍 。
不压迫到神经就没啥事,我后背,手臂好几个,快30年了,大夫也说没啥事!
医生说没事
危害应该不大,只要不影响身体行动,都可以不用理它
脂肪瘤是常见的良性肿瘤之一,很少会发生恶变,一般情况下患者没有很明显的症状,那么脂肪瘤会人体会有哪些伤害呢?
1)影响美观脂肪瘤一般是多发或单发,也有可能发生在身体任何部位的脂肪组织,如果发生在脸部或者手部等一些暴露部位就会影响美观 。
2)疼痛不适
多数的脂肪瘤患者都没有什么明显症状,也很少会有疼痛感觉,但如果脂肪瘤位置特殊或者体积变大的情况下可能就会对神经造成压迫,从而引起疼痛不适 。
3)肢体活动受限
脂肪瘤常发部位在腹部、肩颈、背部,也有发生在四肢的,因为皮下局限性肿块,有些比较大的肿块会对肢体关节造成音响,从而导致肢体活动受限 。
4)发生恶变
脂肪瘤生长比较缓慢,一般体积比较小,质地很软,如果体积变大,会影响美观,发生恶变也会严重影响患者的正常生活,应及时治疗 。

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脂肪瘤是一种比较常见的软组织的良性肿瘤,是肿瘤里边儿危害性较小的一种,也是比较温和的一种,很少出现恶化 。下图就是典型的肾脏平滑肌脂肪瘤:
CT表现CT平扫肾实质内圆形或椭圆形、境界清楚的混杂密度病灶,软组织密度区为血管及平滑肌,脂肪密度区为脂肪,瘤体内检测到脂肪密度,CT值-30~-80HU 。增强扫描,脂肪成分不强化,血管成分明显强化,有时可见假性动脉瘤形成 。
脂肪瘤大多生长在皮下,身体多有脂肪的部位生长脂肪瘤,一般发生于40岁以上的人群,正常情况下不疼不痒,不影响吃饭睡觉,浅表脂肪瘤可能会影响美观 。但是不能因为脂肪瘤温和就认为它没有危害性,有几种特殊情况下,极少部分脂肪瘤还是会有一定危害的 。
1、压迫神经引起不适 。脂肪瘤是会随着人体重增加而变大的,但是当体重减小的时候,脂肪瘤并不会变小,所以当脂肪瘤增大到一定程度,可能会压迫到周围的外周神经,引起一些不适,最常见的就是疼痛 。
2、活动受限 。这种也是在脂肪瘤体积较大,并且位置比较特殊的时候,脂肪瘤如果长在膝关节、肘关节等一些关节周围,则会影响关节的活动,导致关节活动受限 。
3、周围器官功能异常 。深部的脂肪瘤可能会影响周围器官的功能,例如长在胸腔内的脂肪瘤,体积较大的话,则可能影响肺的扩张,引起呼吸困难 。脂肪瘤有没有危害或者说有什么危害,主要还是取决于脂肪瘤的位置、数量以及体积,一般体积小于1cm单发脂肪瘤是没有危害不需要处理的,其他的就要看情况而定了 。脂肪瘤的发现和检查,除了肉眼观察外,对于深部的脂肪瘤,还可以通过b超,ct,核磁等进行判断 。

(耳赵问答190204)脂肪瘤是人体的脂肪异常增生所导致的,其对人体的影响与其体积大小、所在部位、生长速度等多方面因素有关,如果是四肢皮肤下体积较小的脂肪瘤,对人体影响很小,可以不做处理,静观其变 。
如果脂肪瘤体积较大、挤压周围器官就会造成相应的症状 。颈部是脂肪瘤的好发区域之一,我曾经做过一个巨大的颈部肿物,患者颈部活动都受到了干扰,切除后病理证实为脂肪瘤 。